介護

プレスリリース案：新開発「AI介護の記録の書き方ヘルパー」リリース

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次世代の介護記録を革新！「AI介護の記録の書き方ヘルパー」新登場

福岡市発のAIテクノロジー企業、AIケアコンサルテーションは、介護現場における記録作業の悩みを解決する新しいツール「AI介護の記録の書き方ヘルパー」をリリースしました。このツールは、記録業務における「何を、どのように書くべきか」という疑問を包括的にサポートし、介護スタッフの負担軽減と業務効率化を目指します。

記録業務の「どう書けばいいかわからない」をAIで解消！「AI介護の記録の書き方ヘルパー」は、基本的な書き方から具体的なケースまで、あらゆる記録シーンをカバーする革新的なサポートツールです。

新機能の概要

  • 機能名: AI介護の記録の書き方ヘルパー
  • 主な特徴:
    1. 基礎から学べる記録ガイド：記録作成の基本を分かりやすく解説。
    2. 場面別具体例を提示：介護現場で頻発するシチュエーションに即した記録例を多数収録。
    3. AIによる文書構成提案：書き方に悩んだときに的確な構成案を提示。
    4. 専門用語や略語の使い方ガイド：正確で簡潔な表現をサポート。
    5. 多職種連携の記録例：他職種とのやり取りを適切に記録するためのアドバイスを提供。

背景と課題

介護現場では、利用者やその家族とのやり取り、日常のケア記録、そしてリスク管理記録など、多岐にわたる記録作業が求められます。しかし、適切な表現や内容をまとめるのは簡単ではなく、現場では時間の負担や記録ミスが大きな課題となっています。

「AI介護の記録の書き方ヘルパー」の解決策
このツールは、基礎から応用までを網羅した6つのパートで構成されています。

  1. 記録の基本 - 書き方の基本を丁寧に解説。
  2. 介護記録の実践 - 食事、入浴、排泄など、記録作成の具体例を提示。
  3. 利用者とのやりとり - 適切な表現と要約のコツをサポート。
  4. 家族とのやりとり - 重要な情報を簡潔にまとめる方法を提供。
  5. リスクや事故対応 - 緊急時の正確な記録作成を支援。
  6. 多職種連携 - 他職種間での記録共有を円滑に進めるコツを学べる。

利用シーンと利点

  • 新人スタッフの教育ツールとして活用可能。
  • ベテランスタッフの負担軽減と業務効率化を実現。
  • 記録内容の一貫性と正確性向上に貢献。

ユーザーの声
「記録作業にかかる時間が減り、利用者により多くの時間を割けるようになった！」（介護スタッフ）

会社概要

  • サービス名: AIケアコンサルテーション
  • 所在地: 〒812-0012 福岡市博多区博多駅中央街8-1 JRJPビル3F
  • 代表者: 斉藤 建一
  • 公式サイト: https://ai-careconsultation.com

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修正と解説

修正例

修正前: 13時15分 来週は親戚のお見舞いに行かなきゃいけないからお休みさせてもらうよとのこと 来週はお休みとなる

修正後: 13時15分 利用者Aさんより「来週は親戚のお見舞いに行くためお休みしたい」との申し出があり、確認しました。来週はお休みの予定となります。

修正ポイント解説

  1. 情報の正確性と客観性:
    • 主観的な表現（「お休みさせてもらうよ」）は、利用者の発言として記録に残します。その上で、介護士として事実を簡潔に記録する必要があります。
  2. 文脈と関連性の明確化:
    • 「来週はお休み」となる経緯を詳しく説明。利用者の言葉だけではなく、その背景（理由や状況）も含めて記載します。
  3. 具体的な表現:
    • 「親戚のお見舞い」など具体的な理由は記録に残し、関係者に共有可能な形にします。
  4. 確認や対応の記載:
    • 申し出の確認が取れたこと、計画の変更が必要である旨を示します。

良い記録を書くためのポイント

  1. 利用者の発言は引用符を使用して記載する:
    • 発言をそのまま引用し、それに対する行動や判断を追加で記載することで、事実と判断を分けて明確にします。
  2. 事実を簡潔に記録する:
    • 不要な情報を削ぎ落とし、何が起きたのか、何をしたのか、どんな結果だったのかを明瞭に記述します。
  3. 文法や言葉遣いに注意する:
    • 主語や述語を揃えることで、記録を読みやすくします。また、敬語を適切に使用して、利用者や家族に対して敬意を示します。
  4. 将来の対応を視野に入れる:
    • お休みの申し出があれば、他の職員が対応を考えられるような記述にします。
  5. 中立的で偏りのない記述を心がける:
    • 感情や評価を排除し、事実だけを記録に残すことで信頼性を保ちます。

訓練方法

  1. ロールプレイ:
    • 仮想のシナリオを基に利用者とのやり取りを再現し、記録の書き方を練習します。
  2. 記録のレビュー:
    • 他者が書いた記録を読み、改善点を探し、修正案を作成する練習を行います。
  3. フィードバックを受ける:
    • 記録を書いた後、同僚や上司からフィードバックを受け、改善点を学びます。
  4. モデル文の分析:
    • 良い記録例を何度も読み、パターンや表現を覚えて実践します。

これらを繰り返すことで、正確で簡潔、利用者のためになる記録が書けるようになります。

Revision and Explanation

Revised Example

Original: 13時15分 来週は親戚のお見舞いに行かなきゃいけないからお休みさせてもらうよとのこと 来週はお休みとなる

Revised: 13:15 The user, A-san, stated, "I need to take a break next week to visit a relative in the hospital." It has been confirmed that they will be absent next week.

Explanation of Revision Points

  1. Accuracy and Objectivity:
    • Avoid subjective expressions. Quote the user's exact words and supplement with objective observations.
  2. Clarity and Context:
    • Provide context for the user's statement, including the reason and any relevant background.
  3. Specificity:
    • Include specific details, such as the user's intention ("visit a relative in the hospital") to give clear context.
  4. Confirmation or Follow-up Actions:
    • Indicate that the request has been confirmed or note any necessary follow-up actions.

Tips for Writing Good Care Records

  1. Use Quotation Marks for Statements:
    • Clearly distinguish between the user’s words and the caregiver’s observations by using quotation marks.
  2. Be Concise and Factual:
    • Focus on what happened, what actions were taken, and the outcomes. Avoid unnecessary details.
  3. Maintain Proper Grammar and Language:
    • Use complete sentences and align subjects and verbs to ensure clarity. Show respect through professional language.
  4. Consider Future Actions:
    • Record information in a way that other staff can understand and use for planning or follow-up.
  5. Stay Neutral:
    • Avoid emotional or biased expressions. Stick to facts to maintain the credibility of the record.

Training Methods for Writing Effective Records

  1. Role-playing:
    • Practice writing records based on simulated interactions with users.
  2. Record Review Exercises:
    • Analyze and improve existing records by identifying gaps or unclear information.
  3. Feedback Sessions:
    • Share your records with colleagues or supervisors to receive constructive feedback.
  4. Study Model Records:
    • Review well-written examples of care records to understand effective patterns and phrasing.

By practicing these steps, caregivers can develop skills to write precise, clear, and helpful records that support both user care and teamwork.

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